Endoskopiskā deguna blakusdobumu ķirurģija (ESS – Endoscopic Sinus Surgery) ir mūsdienīga, minimāli invazīva metode hroniska rinosinusīta un citu deguna blakusdobumu slimību ārstēšanai. Operācija tiek veikta ar endoskopu – smalku optisku kameru, kas ļauj ārstam precīzi izvērtēt un ārstēt blakusdobumus, neveicot ārējus griezienus.

Operācija ir ieteicama, ja ir:

• hronisks rinosinusīts – ilgstošs blakusdobumu iekaisums, kas nereaģē uz medikamentozu ārstēšanu;
• deguna polipi – labdabīgi veidojumi, kas bloķē elpceļus;
• anatomiskas izmaiņas, kas traucē normālu blakusdobumu ventilāciju un drenāžu;
• atkārtoti sinusīti, kas būtiski ietekmē dzīves kvalitāti.

Kā sagatavoties operācijai?

Lai operācija noritētu droši:

• 5 dienas pirms operācijas pārtrauciet lietot asins šķidrinātājus (piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu), ja vien ārsts nav norādījis citādi;
• paņemiet līdzi datortomogrāfijas (CT) izmeklējuma attēlus (ja veikti);
• ievērojiet anesteziologa noteikto badošanās režīmu;
• ieteicams pārtraukt smēķēšanu vismaz 2 nedēļas pirms operācijas.

Kas notiek operācijas laikā?

Operāciju veic vispārējā anestēzijā. Tās laikā ārsts:

• caur deguna ejām ievada endoskopu un mikroķirurģiskos instrumentus, neveidojot ārējas rētas;
• paplašina blakusdobumu atveres, nodrošinot normālu ventilāciju un gļotu drenāžu;
• noņem polipus, rētaudus vai citas struktūras, kas traucē blakusdobumu darbību;
• nepieciešamības gadījumā vienlaikus veic arī citas korekcijas (piemēram, septoplastiku vai gliemežnīcu samazināšanu).

Operācija parasti ilgst 60–120 minūtes.

Ko sagaidīt pēc operācijas?

Pēc operācijas pacients:

• uzturas dienas stacionārā vai, ja nepieciešams, paliek dienas stacionārā arī nakts periodā ar medicīnas personāla klātbūtni;
• saņem skaidrus norādījumus par deguna kopšanu (īpaši svarīga ir regulāra skalošana ar fizioloģisko šķīdumu);
• tiek informēts par iespējamiem īslaicīgiem simptomiem (deguna aizlikumu, nelielu asiņošanu, spiediena sajūtu);
• saņem informāciju par pēcoperācijas kontroles vizīti.

Simptomu mazināšanās un elpošanas uzlabošanās parasti kļūst jūtama dažu nedēļu laikā.