Tonsillektomija ir aukslēju mandeļu pilnīga ķirurģiska izņemšana, ko veic hroniska tonsilīta, biežu akūtu bakteriālu tonsilītu (angīnu) vai palielinātu mandeļu gadījumā, kad tās būtiski ietekmē elpošanu un dzīves kvalitāti. Atšķirībā no tonsilotomijas, kur tiek veikta daļēja samazināšana, tonsillektomijā tiek pilnībā izņemtas abas mandeles.

Tonsillektomija ir ieteicama, ja pacientam ir:

• biežas angīnas (tonsilīti):
• vairāk nekā 7 epizodes pēdējā gada laikā;
• vairāk nekā 5 epizodes gadā pēdējo divu gadu laikā;
• vairāk nekā 3 epizodes gadā pēdējo trīs gadu laikā;
• hronisks tonsilīts ar pastāvīgu iekaisumu, korķu veidošanos un nepatīkamu elpu;
• obstruktīvā miega apnoja – palielinātas mandeles bloķē elpceļus.

Kā sagatavoties tonsillektomijai?

Lai operācija noritētu droši:

• 5 dienas pirms operācijas pārtrauciet lietot asins šķidrinātājus (aspirīnu, ibuprofēnu);
• ievērojiet anesteziologa sniegtās rekomendācijas par ēšanu un dzeršanu pirms operācijas;
• operācijas dienas rītā nedrīkst ne ēst, ne dzert (izņemot anesteziologa saskaņotu nelielu ūdens malku speciālu medikamentu lietošanai);
• informējiet ārstu par alerģijām, hroniskām slimībām un regulāri lietotajiem medikamentiem;
• bērnu vecākiem: paskaidrojiet bērnam operāciju vienkārši un mieriniet. Atveseļošanās laikā ir ieteicama mīksta, šķidra, pusšķidra vēsa vai istabas temperatūras pārtika. Uzturā nedrīkst lietot gāzētus dzērienus, asu, karstu vai citādi kairinošu pārtiku, kas varētu traumēt jutīgo gļotādu.

Kas notiek operācijas laikā?

Procedūru veic vispārējā narkozē. Tās laikā ārsts:

• caur muti piekļūst aukslēju mandelēm, neveidojot ārējas rētas;
• izņem abas mandeles, izmantojot klasiskās ķirurģijas, elektrokoagulācijas vai modernākas tehnoloģijas;
• nodrošina rūpīgu hemostāzi (asiņošanas apturēšanu).

Operācija parasti ilgst 30–45 minūtes.

Ko sagaidīt pēc operācijas?

Pēc tonsillektomijas pacients:

• pavada nakti dienas stacionārā ar medicīnas personāla klātbūtni, jo asiņošanas risks ir augstāks pirmajās 24 stundās;
• saņem norādījumus par uzturu – 2 nedēļas ieteicama auksta, mīksta pārtika; jāizvairās no karstiem, asiem un cieta uztura produktiem;
• tiek informēts, ka kakla sāpes var saglabāties 7–14 dienas – tā ir normāla dzīšanas procesa daļa;
• saņem informāciju par simptomiem, pie kuriem nekavējoties jāvēršas pie ārsta (piemēram, aktīva asiņošana).

Pilnīga atveseļošanās parasti iestājas 2–3 nedēļu laikā.