Dacriocistorinostomija (DCR) ir ķirurģiska operācija, ko veic asaru kanāla (nasolakrimālā kanāla) obstrukcijas gadījumā. Procedūras mērķis ir izveidot jaunu savienojumu starp asaru maisiņu un deguna dobumu, atjaunojot normālu asaru plūsmu un samazinot atkārtotu infekciju risku.

Dacriocistorinostomija ir ieteicama, ja pacientam ir:

• hroniska asarošana, ko izraisa bloķēts asaru kanāls;
• atkārtots dakriocistīts – biežas asaru maisiņa infekcijas ar apsārtumu, tūsku un sāpēm acs iekšējā kaktiņā;
• hronisks asaru maisiņa iekaisums, kas nereaģē uz medikamentozu ārstēšanu;
• iedzimta vai iegūta asaru kanāla stenoze vai obstrukcija.

Kā sagatavoties dacriocistorinostomijai?

Lai operācija noritētu droši:

• ievērojiet badošanās režīmu 6–8 stundas pirms operācijas;
• informējiet ārstu par alerģijām, regulāri lietotajiem medikamentiem (īpaši asins šķidrinātājiem) un hroniskām slimībām;
• 5 dienas pirms operācijas pārtrauciet lietot asins šķidrinātājus, ja vien ārsts nav norādījis citādi;
• ja pirms operācijas ir aktīva infekcija, nekavējoties informējiet ārstu, jo tā var jāārstē vispirms.

Kas notiek operācijas laikā?

Operāciju veic vispārējā vai lokālajā anestēzijā ar sedāciju. Procedūras laikā ārsts:

• izveido jaunu kanālu starp asaru maisiņu un deguna dobumu, izmantojot endoskopisko (caur degunu) pieeju;
• endoskopiskā metode ir minimāli invazīva – ārējas rētas parasti neveidojas;
• nepieciešamības gadījumā ievieto silikona stentu, lai uzturētu jaunā kanāla caurlaidību dzīšanas laikā (to noņem pēc 3–6 mēnešiem).

Operācija parasti ilgst 30–60 minūtes.

Ko sagaidīt pēc operācijas?

Pēc dacriocistorinostomijas pacients:

• saņem norādījumus par deguna un acu higiēnu atveseļošanās periodā;
• tiek informēts, ka neliela asiņošana no deguna un acs kaktiņa pirmajās dienās ir normāla;
• saņem acu pilienus vai antibiotiku terapiju saskaņā ar ārsta norādījumiem;
• saņem informāciju par pēcoperācijas kontroles vizīti un silikona stenta noņemšanas laiku, ja tas tika ievietots.