Stapedoplastika ir mikroķirurģiska operācija otosklerozes gadījumā, kad patoloģiskā kaula veidošanās ap kāpslīti (stapes) ierobežo tā kustīgumu, izraisot progresējošu dzirdes zudumu. Operācijas laikā bojātais kāpslītis tiek aizstāts ar protēzi, kas atjauno vidusauss dzirdes kauliņu kustīgumu.

Cena ietver ķirurģisko procedūru, bet protēzes izmaksas tiek aprēķinātas atsevišķi.

Stapedoplastika ir ieteicama, ja pacientam ir:

• progresējošs konduktīvs dzirdes zudums, ko apstiprina audiometrija un apstiprināta otoskleroze, diagnoze balstīta uz audiogrammu, timpanogrammu un nepieciešamības gadījumā datortomogrāfijas (CT) datiem;
• dzirdes aparāts nenodrošina pietiekamu uzlabojumu vai pacients izvēlas ķirurģisku risinājumu.

Kā sagatavoties stapedoplastikai?

Lai operācija noritētu veiksmīgi:

• ievērojiet anesteziologa norādīto badošanās režīmu;
• informējiet ārstu par visām alerģijām, medikamentiem un iepriekšējo pieredzi ar anestēziju;
• veiciet pilnu pirmsoperācijas izmeklējumu kopumu – audiometriju, timpanometriju un, ja nepieciešams, datortomogrāfijas (CT) izmeklējumu.

Kas notiek operācijas laikā?

Operāciju var veikt lokālajā vai vispārējā anestēzijā. Tās laikā ārsts:

• piekļūst vidusausij caur auss kanālu ar operācijas mikroskopa palīdzību, neveidojot ārējas rētas;
• daļēji vai pilnīgi noņem nekustīgo kāpslīti (stapedektomija vai stapedotomija);
• izveido nelielu caurumu ovālajā logā un ievieto precīzi pielāgotu protēzi;
• pārbauda protēzes piestiprināšanu un dzirdes kauliņu ķēdes integritāti.

Procedūra parasti ilgst 45–90 minūtes.

Ko sagaidīt pēc operācijas?

Pēc stapedoplastikas pacients:

• pavada atveseļošanās periodu dienas stacionārā vai, ja nepieciešams, dienas stacionārā arī nakts periodā ar medicīnas personāla klātbūtni;
• saņem stingrus norādījumus par auss aizsardzību: aizliegts pūst degunu, klepot ar aizvērtu muti vai veikt darbības, kas palielina spiedienu ausī;
• tiek informēts, ka dzirdes uzlabošanās notiek pakāpeniski – pilna novērtēšana parasti 3 mēnešus pēc operācijas;
• saņem informāciju par pēcoperācijas kontroles vizīti un ierobežojumiem (gaisa transports, niršana).

Svarīgi: stapedoplastika ir viena no efektīvākajām metodēm otosklerozes izraisīta dzirdes zuduma novēršanai un vairumā gadījumu ievērojami uzlabo dzirdes kvalitāti.